CUOTAS MODERADORAS Y COPAGOS 2013

Valores a partir del  1  de enero de 2013.

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 

CUOTAS MODERADORAS : Son los aportes en dinero que tienen como objeto regular la utilización de los Servicios de Salud y estimular su buen uso. Deben ser pagadas por los cotizantes y beneficiarios, a partir de la primera utilización en el año. (Por disposición del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud).

Las Cuotas Moderadoras se aplican tanto a cotizantes como a beneficiarios, en los siguientes servicios: 

• Consulta externa médica, odontológica y paramédica 
• Consulta externa médico especialista 
• Atención en el servicio de urgencias cuando no se compromete la vida o funcionalidad de la persona
• Medicamentos ambulatorios Exámenes de diagnóstico por laboratorio clínico ordenados en forma 
• ambulatoria o Exámenes de diagnóstico por imagenología ordenados en.forma ambulatoria. 
• Exámenes especiales autorizados solo por el médico tratante
• Programa de atención domiciliaria: visitas médicas y paramédicas,
• Medicamentos, suministro de oxígeno y servicios de radiología.

CUOTAS MODERADORAS
GRUPO INGRESOS	NIVEL DE INGRESOS	VALOR
A	Cotizantes con ingresos inferiores a 2 SMLMV*	$2.300
B	Cotizantes con ingresos entre 2 y 5 SMLMV*	$9.100
C	Cotizantes con ingresos superiores a 5 SMLMV*	$23.900

Salario Mínimo Legal Mensual Vigente 2013 $589.500

Salario Mínimo Legal Diario Vigente $ 19.650

NOTA:  Para las personas con discapacidad mental se deberá dar aplicación a lo establecido en el artículo 12 de la Ley 1306 de 2009.

COPAGOS
GRUPO INGRESOS	NIVEL DE INGRESOS	% POR EVENTO	VALOR LIMITE POR EVENTO(no le pueden cobrar más de este valor por cada vez que deba pagar copago)	VALOR LIMITE POR UN AÑO( cuando llegue a este tope en el año, no debe pagar más, de allí en adelante)
A	Cotizantes con ingresos inferiores a 2 SMLMV*	11,5%	$169.187	$338.963
B	Cotizantes con ingresos entre 2 y 5 SMLMV*	17,3%	$677.925	$1.355.850
C	Cotizantes con ingresos superiores a 5 SMLMV*	23.0%	$1.355.850	$2.711.700

LA ATENCIÓN SERÁ GRATUITA Y NO HABRÁ LUGAR AL COBRO DE COPAGOS PARA CUALQUIER POBLACIÓN DE CUALQUIER EDAD Y CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA, EN LOS SIGUIENTES SERVICIOS:

• Control prenatal, la atención del parto y sus complicaciones
•  Servicios de promoción y prevención.
•  Programas de control en atención materno infantil.
•  Programas de control en atención de las enfermedades transmisibles.
•  Enfermedades catastróficas o de alto costo.
•  La atención de urgencia.
•  La consulta médica, odontológica y consulta por otras disciplinas no médicas, exámenes de laboratorio, imagenología, despacho de medicamentos cubiertos en el POS-S y consulta de urgencia.
•  Prescripciones regulares dentro de un programa especial de atención integral de patologías.